André Ramos Reumatologia

Enfrentamos tempos difíceis, principalmente em nosso país, com a pandemia pelo novo coronavírus fora de controle, voltamos a ter mais medo de essa doença tirar nossas vidas ou a vida de quem amamos. E esse risco é real. Não quero com esse texto espalhar mais insegurança, mas a realidade está aí, e a única coisa que podemos fazer é enfrentá-la. Mas como? Olhamos a todo momento por informações que possam nos salvar, mas aparentemente nada nos dá a completa segurança de que precisamos. Depois de mais de um ano convivendo com esse vírus e essa doença, parece que temos tão poucas opções de prevenção e tratamento efetivos. Estamos com medo, mas ao mesmo tempo estamos tão cansados de usar máscara, mantermos distância das outras pessoas, não reunir com amigos , não ver os familiares , não ir a festas. Temos que conviver o tempo inteiro com sentimentos que exigem esforço para nos manter em equilíbrio. Alguém nos fala sobre tomar vitaminas, ivermectina, ozônio, cobre e zinco para evitar a infec...

          O nome artrite vem do grego, ‘artros’ que significa articulação e ‘itis’ que significa inflamação. A articulação é o principal órgão que faz a conexão de 2 ossos, juntamente com os músculos e ligamentos. Estes últimos são tão importantes quanto a articulação, para proteção, manutenção e função da mobilidade. Existem três tipos de articulações, mas quando falamos em artrite, particularmente nos referimos ao tipo mais específico e comum, a articulação sinovial. Essa articulação tem esse nome devido ao tecido que reveste a parte de dentro da articulação, chamado de tecido sinovial ou simplesmente sinóvia. Esse tecido produz o chamado líquido sinovia l em uma quantidade bem pequena e fisiológica, suficiente para que as cartilagens que recobrem os ossos possam deslizar facilmente umas sobre as outras. A sinóvia recobre as partes mais externas onde a cartilagem deixa de recobrir o osso e a parte interna do que chamamos de cápsula articular. Essa cáps...

               A resposta factual, ou seja, uma resposta definitiva que explique o porquê da vida está necessariamente atrelada à dor é desconhecida. Não sabemos se existe uma razão maior para isso. Mas nós sabemos que essa é a realidade. E também sabemos que a dor tem a função de alertar e de nos informar de que algo não está bem e de que algo põe em risco a nossa vida como ela é. E o que nos incomoda faz com que nos movamos para resolver um determinado problema. Um exemplo clássico desse efeito é o calor e a fome. Se estivermos bem alimentados e em um temperatura agradável, o mais provável é que permaneçamos naquela situação sem fazer muita coisa. A medida que o tempo passa e aumenta-se a temperatura, começamos a sentir fome e calor. Em pouco tempo teremos que ligar um ventilador ou ar condicionado, além de fazer um lanche para saciar a fome. Um ar fresquinho do ar condicionado ou o lanche saboroso com o qual nos deliciamos nos traz prazer...

  Depois de algum tempo de experiência como reumatologista e vendo tantos pacientes perambulando de médico em médico ou diversos outros profissionais, quando vejo um paciente chegando no meu consultório e ao final da consulta eu tendo a certeza de que se trata de um caso de fibromialgia , eu respiro fundo e tenho duas sensações, de alívio e de desafio. Duas coisas são essenciais para o reumatologista definir bem esse diagnóstico, ver e ouvir . Examinar e pedir exames tem a função única e exclusiva de observar se há algo além. E me permitam a falta de modéstia, o diagnóstico mais confiável é o do reumatologista bem treinado. Além das características objetivas que a gente sabe de cor, tem aquela sensação ou estalo que é essencial. Cada paciente tem seu tempo, demora 10 ou 30 minutos, às vezes, 1 hora, e em alguns casos, bem mais que isso. O contato pessoal, o olhar no olho nos permite enxergar o que é a verdade por trás das palavras e a partir desse momento o paciente não pode m...

               Em um mundo com tantas possibilidades estamos o tempo todo pensando em como  ter cada vez mais. Ter um carro novo, uma casa melhor e mais curtidas nas redes sociais. E quando conseguimos o tal carro novo, essa casa melhor e mais seguidores, descobrimos que há um ‘novo’ carro novo, uma casa ainda melhor, alguém que tem mais curtidas e seguidores. Então tudo o que você conseguiu não parece tão bom assim. Olhamos para o que temos e tudo parece tão pouco, você não é tão bom quanto imaginava. Aí vem o questionamento, será se valeu a pena lutar tanto? E se eu ir além? E se algo inesperado acontecer? Haverá dor, doença ou morte no caminho? Medo é o sentimento que inicia o estresse físico e mental. No mundo físico, corremos ou lutamos para nos defender de algo que põe em risco nosso corpo e nossa vida. Esse sentimento  tem uma função clara, exige com que tomemos a decisão de fugir ou lutar. Enquanto não tomamos essa decisão...

A dor é o principal sintoma pelo qual os paciente procuram o reumatologista e geralmente o fazem quando não há uma causa evidente. Quando se tropeça ou batemos o cotovelo na porta, é evidente a causa da dor, mas quando não acontece isso ou quando essa dor se prolonga além do habitual? O que aconteceu? O que está causando isso? Em primeiro lugar, imaginamos que houve alguma lesão mais séria, talvez uma fratura ou rompimento de algum ligamento quem sabe, talvez seja melhor fazer um raio X. Vamos lá fazer o raio X ou a tomografia. Quebrou! Então vamos operar, vai dar tudo certo! Vida que segue… Mas não, o raio X ou a tomografia não mostrou nenhum osso quebrado. Então está bem! Agora é hora do ultrassom ou da ressonância ver se tem algo rompido. E realmente veio um ligamento rompido ou quase rompido, é preciso operar? Sim ou não, mas bem, eu já sei o que tenho, vida novamente segue, ou opero, ou isso vai passar. Mas e quando não passa, o que fazer? É melhor entender um pouco mais a fundo. ...